中醫藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng )造，是中國古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫的鑰匙，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。黨和政府高度重視中醫藥工作，特別是黨的十八大以來(lái)，以習近平同志為核心的黨中央把中醫藥工作擺在更加突出的位置，中醫藥改革發(fā)展取得顯著(zhù)成績(jì)。同時(shí)也要看到，中西醫并重方針仍需全面落實(shí)，遵循中醫藥規律的治理體系亟待健全，中醫藥發(fā)展基礎和人才建設還比較薄弱，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫藥傳承不足、創(chuàng )新不夠、作用發(fā)揮不充分，迫切需要深入實(shí)施中醫藥法，采取有效措施解決以上問(wèn)題，切實(shí)把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好。

傳承創(chuàng )新發(fā)展中醫藥是新時(shí)代中國特色社會(huì )主義事業(yè)的重要內容，是中華民族偉大復興的大事，對于堅持中西醫并重、打造中醫藥和西醫藥相互補充協(xié)調發(fā)展的中國特色衛生健康發(fā)展模式，發(fā)揮中醫藥原創(chuàng )優(yōu)勢、推動(dòng)我國生命科學(xué)實(shí)現創(chuàng )新突破，弘揚中華優(yōu)秀傳統文化、增強民族自信和文化自信，促進(jìn)文明互鑒和民心相通、推動(dòng)構建人類(lèi)命運共同體具有重要意義。為深入貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想和黨的十九大精神，認真落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述，促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，現提出如下意見(jiàn)。

一、健全中醫藥服務(wù)體系

（一）加強中醫藥服務(wù)機構建設。發(fā)揮中醫藥整體醫學(xué)和健康醫學(xué)優(yōu)勢，建成以國家中醫醫學(xué)中心、區域中醫醫療中心為龍頭，各級各類(lèi)中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務(wù)。遵循中醫藥發(fā)展規律，規范中醫醫院科室設置，修訂中醫醫院設置和建設標準，健全評價(jià)和績(jì)效考核制度，強化以中醫藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能，建立健全體現中醫藥特點(diǎn)的現代醫院管理制度。大力發(fā)展中醫診所、門(mén)診部和特色專(zhuān)科醫院，鼓勵連鎖經(jīng)營(yíng)。提供中醫養生保健服務(wù)的企業(yè)登記經(jīng)營(yíng)范圍使用“中醫養生保健服務(wù)（非醫療）”規范表述。到2022年，基本實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，力爭實(shí)現全部社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師。

（二）筑牢基層中醫藥服務(wù)陣地。擴大農村訂單定向免費培養中醫專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生規模，在全科醫生特設崗位計劃中積極招收中醫醫師，鼓勵實(shí)行中醫藥人員“縣管鄉用”，鼓勵退休中醫醫師到基層提供服務(wù)，放寬長(cháng)期服務(wù)基層的中醫醫師職稱(chēng)晉升條件。健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制。支持中醫醫院牽頭組建醫療聯(lián)合體。各級中醫醫院要加強對基層中醫藥服務(wù)的指導。

（三）以信息化支撐服務(wù)體系建設。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥健康服務(wù)”行動(dòng)，建立以中醫電子病歷、電子處方等為重點(diǎn)的基礎數據庫，鼓勵依托醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫醫院，開(kāi)發(fā)中醫智能輔助診療系統，推動(dòng)開(kāi)展線(xiàn)上線(xiàn)下一體化服務(wù)和遠程醫療服務(wù)。依托現有資源建設國家和省級中醫藥數據中心。加快建立國家中醫藥綜合統計制度。健全中醫藥綜合監管信息系統，綜合運用抽查抽檢、定點(diǎn)監測、違法失信懲戒等手段，實(shí)現精準高效監管。

二、發(fā)揮中醫藥在維護和促進(jìn)人民健康中的獨特作用

（四）彰顯中醫藥在疾病治療中的優(yōu)勢。加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周?chē)懿〉葘?zhuān)科專(zhuān)病，及時(shí)總結形成診療方案，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動(dòng)特色發(fā)展。加快中醫藥循證醫學(xué)中心建設，用3年左右時(shí)間，篩選50個(gè)中醫治療優(yōu)勢病種和100項適宜技術(shù)、100個(gè)療效獨特的中藥品種，及時(shí)向社會(huì )發(fā)布。聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問(wèn)題等，開(kāi)展中西醫協(xié)同攻關(guān)，到2022年形成并推廣50個(gè)左右中西醫結合診療方案。建立綜合醫院、專(zhuān)科醫院中西醫會(huì )診制度，將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。建立有效機制，更好發(fā)揮中醫藥在流感等新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。

（五）強化中醫藥在疾病預防中的作用。結合實(shí)施健康中國行動(dòng)，促進(jìn)中醫治未病健康工程升級。在國家基本公共衛生服務(wù)項目中豐富中醫治未病內容，鼓勵家庭醫生提供中醫治未病簽約服務(wù)，到2022年在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣20個(gè)中醫治未病干預方案。大力普及中醫養生保健知識和太極拳、健身氣功（如八段錦）等養生保健方法，推廣體現中醫治未病理念的健康工作和生活方式。

（六）提升中醫藥特色康復能力。促進(jìn)中醫藥、中華傳統體育與現代康復技術(shù)融合，發(fā)展中國特色康復醫學(xué)。實(shí)施中醫藥康復服務(wù)能力提升工程。依托現有資源布局一批中醫康復中心，加強中醫醫院康復科建設，在其他醫院推廣中醫康復技術(shù)。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等，制定推廣一批中醫康復方案，推動(dòng)研發(fā)一批中醫康復器具。大力開(kāi)展培訓，推動(dòng)中醫康復技術(shù)進(jìn)社區、進(jìn)家庭、進(jìn)機構。

三、大力推動(dòng)中藥質(zhì)量提升和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

（七）加強中藥材質(zhì)量控制。強化中藥材道地產(chǎn)區環(huán)境保護，修訂中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規范，推行中藥材生態(tài)種植、野生撫育和仿生栽培。加強珍稀瀕危野生藥用動(dòng)植物保護，支持珍稀瀕危中藥材替代品的研究和開(kāi)發(fā)利用。嚴格農藥、化肥、植物生長(cháng)調節劑等使用管理，分區域、分品種完善中藥材農藥殘留、重金屬限量標準。制定中藥材種子種苗管理辦法。規劃道地藥材基地建設，引導資源要素向道地產(chǎn)區匯集，推進(jìn)規?；?、規范化種植。探索制定實(shí)施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規范的激勵政策。倡導中醫藥企業(yè)自建或以訂單形式聯(lián)建穩定的中藥材生產(chǎn)基地，評定一批國家、省級道地藥材良種繁育和生態(tài)種植基地。健全中藥材第三方質(zhì)量檢測體系。加強中藥材交易市場(chǎng)監管。深入實(shí)施中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧行動(dòng)。到2022年，基本建立道地藥材生產(chǎn)技術(shù)標準體系、等級評價(jià)制度。

（八）促進(jìn)中藥飲片和中成藥質(zhì)量提升。加快修訂《中華人民共和國藥典》中藥標準（一部），由國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)會(huì )同中醫藥主管部門(mén)組織專(zhuān)家承擔有關(guān)工作，建立最嚴謹標準。健全中藥飲片標準體系，制定實(shí)施全國中藥飲片炮制規范。改善市場(chǎng)競爭環(huán)境，促進(jìn)中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。加強中成藥質(zhì)量控制，促進(jìn)現代信息技術(shù)在中藥生產(chǎn)中的應用，提高智能制造水平。探索建立以臨床價(jià)值為導向的評估路徑，綜合運用循證醫學(xué)等方法，加大中成藥上市后評價(jià)工作力度，建立與公立醫院藥品采購、基本藥物遴選、醫保目錄調整等聯(lián)動(dòng)機制，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級和結構調整。

（九）改革完善中藥注冊管理。建立健全符合中醫藥特點(diǎn)的中藥安全、療效評價(jià)方法和技術(shù)標準。及時(shí)完善中藥注冊分類(lèi)，制定中藥審評審批管理規定，實(shí)施基于臨床價(jià)值的優(yōu)先審評審批制度。加快構建中醫藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結合的中藥注冊審評證據體系，優(yōu)化基于古代經(jīng)典名方、名老中醫方、醫療機構制劑等具有人用經(jīng)驗的中藥新藥審評技術(shù)要求，加快中藥新藥審批。鼓勵運用新技術(shù)新工藝以及體現臨床應用優(yōu)勢的新劑型改進(jìn)已上市中藥品種，優(yōu)化已上市中藥變更技術(shù)要求。優(yōu)化和規范醫療機構中藥制劑備案管理。國務(wù)院中醫藥主管部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)要牽頭組織制定古代經(jīng)典名方目錄中收載方劑的關(guān)鍵信息考證意見(jiàn)。

（十）加強中藥質(zhì)量安全監管。以中藥飲片監管為抓手，向上下游延伸，落實(shí)中藥生產(chǎn)企業(yè)主體責任，建立多部門(mén)協(xié)同監管機制，探索建立中藥材、中藥飲片、中成藥生產(chǎn)流通使用全過(guò)程追溯體系，用5年左右時(shí)間，逐步實(shí)現中藥重點(diǎn)品種來(lái)源可查、去向可追、責任可究。強化中成藥質(zhì)量監管及合理使用，加強上市產(chǎn)品市場(chǎng)抽檢，嚴厲打擊中成藥非法添加化學(xué)品違法行為。加強中藥注射劑不良反應監測。推進(jìn)中藥企業(yè)誠信體系建設，將其納入全國信用信息共享平臺和國家企業(yè)信用信息公示系統，加大失信聯(lián)合懲戒力度。完善中藥質(zhì)量安全監管法律制度，加大對制假制劣行為的責任追究力度。

四、加強中醫藥人才隊伍建設

（十一）改革人才培養模式。強化中醫思維培養，改革中醫藥院校教育，調整優(yōu)化學(xué)科專(zhuān)業(yè)結構，強化中醫藥專(zhuān)業(yè)主體地位，提高中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)典課程比重，開(kāi)展中醫藥經(jīng)典能力等級考試，建立早跟師、早臨床學(xué)習制度。加大省部局共建中醫藥院校投入力度。將中醫課程列入臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課，提高臨床類(lèi)別醫師中醫藥知識和技能水平。完善中醫醫師規范化培訓模式。改革完善中西醫結合教育，培養高層次中西醫結合人才。鼓勵西醫學(xué)習中醫，允許臨床類(lèi)別醫師通過(guò)考核后提供中醫服務(wù)，參加中西醫結合職稱(chēng)評聘。允許中西醫結合專(zhuān)業(yè)人員參加臨床類(lèi)別全科醫生規范化培訓。

（十二）優(yōu)化人才成長(cháng)途徑。通過(guò)學(xué)科專(zhuān)科建設、重大科研平臺建設和重大項目實(shí)施等，培養造就一批高水平中醫臨床人才和多學(xué)科交叉的中醫藥創(chuàng )新型領(lǐng)軍人才，支持組建一批高層次創(chuàng )新團隊。支持中醫藥院校與其他高等學(xué)校聯(lián)合培養高層次復合型中醫藥人才。建立高年資中醫醫師帶徒制度，與職稱(chēng)評審、評優(yōu)評先等掛鉤。制定中醫師承教育管理辦法。經(jīng)國務(wù)院中醫藥主管部門(mén)認可的師承教育繼承人，符合條件者可按同等學(xué)力申請中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位。大力培養中藥材種植、中藥炮制、中醫藥健康服務(wù)等技術(shù)技能人才。完善確有專(zhuān)長(cháng)人員考核辦法，加大中醫（專(zhuān)長(cháng)）醫師培訓力度，支持中醫醫院設置中醫（專(zhuān)長(cháng)）醫師崗位，促進(jìn)民間特色技術(shù)療法的傳承發(fā)展。

（十三）健全人才評價(jià)激勵機制。落實(shí)允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平、允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求，完善公立中醫醫療機構薪酬制度。改革完善中醫藥職稱(chēng)評聘制度，注重業(yè)務(wù)能力和工作實(shí)績(jì)，克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文等傾向。國家重大人才工程、院士評選等加大對中醫藥人才的支持力度，研究在中國工程院醫藥衛生學(xué)部單設中醫藥組。研究建立中醫藥人才表彰獎勵制度，加強國家中醫藥傳承創(chuàng )新表彰，建立中醫藥行業(yè)表彰長(cháng)效機制，注重發(fā)現和推介中青年骨干人才和傳承人。各種表彰獎勵評選向基層一線(xiàn)和艱苦地區傾斜。

五、促進(jìn)中醫藥傳承與開(kāi)放創(chuàng )新發(fā)展

（十四）挖掘和傳承中醫藥寶庫中的精華精髓。加強典籍研究利用，編撰中華醫藏，制定中醫藥典籍、技術(shù)和方藥名錄，建立國家中醫藥古籍和傳統知識數字圖書(shū)館，研究制定中醫藥傳統知識保護條例。加快推進(jìn)活態(tài)傳承，完善學(xué)術(shù)傳承制度，加強名老中醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統技藝傳承，實(shí)現數字化、影像化記錄。收集篩選民間中醫藥驗方、秘方和技法，建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機制。推進(jìn)中醫藥博物館事業(yè)發(fā)展，實(shí)施中醫藥文化傳播行動(dòng)，把中醫藥文化貫穿國民教育始終，中小學(xué)進(jìn)一步豐富中醫藥文化教育，使中醫藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺(jué)。

（十五）加快推進(jìn)中醫藥科研和創(chuàng )新。圍繞國家戰略需求及中醫藥重大科學(xué)問(wèn)題，建立多學(xué)科融合的科研平臺。在中醫藥重點(diǎn)領(lǐng)域建設國家重點(diǎn)實(shí)驗室，建立一批國家臨床醫學(xué)研究中心、國家工程研究中心和技術(shù)創(chuàng )新中心。在中央財政科技計劃（專(zhuān)項、基金等）框架下，研究設立國家中醫藥科技研發(fā)專(zhuān)項、關(guān)鍵技術(shù)裝備重大專(zhuān)項和國際大科學(xué)計劃，深化基礎理論、診療規律、作用機理研究和詮釋?zhuān)_(kāi)展防治重大、難治、罕見(jiàn)疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床研究，加快中藥新藥創(chuàng )制研究，研發(fā)一批先進(jìn)的中醫器械和中藥制藥設備。支持鼓勵兒童用中成藥創(chuàng )新研發(fā)。研究實(shí)施科技創(chuàng )新工程。支持企業(yè)、醫療機構、高等學(xué)校、科研機構等協(xié)同創(chuàng )新，以產(chǎn)業(yè)鏈、服務(wù)鏈布局創(chuàng )新鏈，完善中醫藥產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng )新模式。加強中醫藥產(chǎn)業(yè)知識產(chǎn)權保護和運用。健全賦予中醫藥科研機構和人員更大自主權的管理制度，建立知識產(chǎn)權和科技成果轉化權益保障機制。改革完善中醫藥科研組織、驗收和評價(jià)體系，避免簡(jiǎn)單套用相關(guān)科研評價(jià)方法。突出中醫藥特點(diǎn)和發(fā)展需求，建立科技主管部門(mén)與中醫藥主管部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫藥科研規劃和管理機制。

（十六）推動(dòng)中醫藥開(kāi)放發(fā)展。將中醫藥納入構建人類(lèi)命運共同體和“一帶一路”國際合作重要內容，實(shí)施中醫藥國際合作專(zhuān)項。推動(dòng)中醫中藥國際標準制定，積極參與國際傳統醫學(xué)相關(guān)規則制定。推動(dòng)中醫藥文化海外傳播。大力發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。鼓勵社會(huì )力量建設一批高質(zhì)量中醫藥海外中心、國際合作基地和服務(wù)出口基地。研究推動(dòng)現有中藥交易平臺穩步開(kāi)展國際交易。打造粵港澳大灣區中醫藥高地。加強與臺灣地區中醫藥交流合作，促進(jìn)兩岸中醫藥融合發(fā)展。

六、改革完善中醫藥管理體制機制

（十七）完善中醫藥價(jià)格和醫保政策。以臨床價(jià)值為導向，以中醫優(yōu)勢服務(wù)、特色服務(wù)為重點(diǎn)，加大政策支持力度，完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制。醫療服務(wù)價(jià)格調整時(shí)重點(diǎn)考慮中醫等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。健全符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。完善與國際疾病分類(lèi)相銜接的中醫病證分類(lèi)等編碼體系。分批遴選中醫優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實(shí)施按病種付費，合理確定付費標準。通過(guò)對部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規范等方式，鼓勵引導基層醫療衛生機構提供適宜的中醫藥服務(wù)。及時(shí)將符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點(diǎn)醫療機構。積極將適宜的中醫醫療服務(wù)項目和中藥按規定納入醫保范圍。鼓勵商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)中醫治未病等保險產(chǎn)品。研究取消中藥飲片加成相關(guān)工作。

（十八）完善投入保障機制。建立持續穩定的中醫藥發(fā)展多元投入機制，在衛生健康投入中統籌安排中醫藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并加大支持力度。加大對中醫藥事業(yè)發(fā)展投資力度，改善中醫醫院辦院條件，擴大優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給。切實(shí)保障公立中醫醫院投入責任落實(shí)。鼓勵地方設立政府引導、社會(huì )資本參與、市場(chǎng)化運作的中醫藥發(fā)展基金。引導商業(yè)保險機構投資中醫藥服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

（十九）健全中醫藥管理體制。完善中醫藥工作跨部門(mén)協(xié)調機制，強化國務(wù)院中醫藥工作部際聯(lián)席會(huì )議辦公室統籌職能，協(xié)調做好中藥發(fā)展規劃、標準制定、質(zhì)量管理等工作，促進(jìn)中醫中藥協(xié)調發(fā)展。各級衛生健康、藥品監督管理等各相關(guān)部門(mén)要堅持中西醫并重，制定實(shí)施中醫藥相關(guān)政策措施要充分聽(tīng)取并吸納中醫藥主管部門(mén)意見(jiàn)。完善中醫藥服務(wù)監管機制。依據中醫藥法有關(guān)規定建立健全中醫藥管理體系，省市縣都要明確承擔中醫藥管理職能的機構，合理配置人員力量。

（二十）加強組織實(shí)施。地方各級黨委和政府要結合實(shí)際制定落實(shí)舉措，將本意見(jiàn)實(shí)施情況納入黨委和政府績(jì)效考核。圍繞以較低費用取得較大健康收益目標，規劃建設一批國家中醫藥綜合改革示范區，鼓勵在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監管等方面先行先試。推動(dòng)中央主要新聞單位、重點(diǎn)新聞網(wǎng)站等各類(lèi)媒體加大對中醫藥文化宣傳力度，加強和規范中醫藥防病治病知識傳播普及，營(yíng)造珍視、熱愛(ài)、發(fā)展中醫藥的社會(huì )氛圍。

進(jìn)一步加強軍隊中醫藥工作，大力開(kāi)展新時(shí)代軍事衛勤新型中醫診療裝備研發(fā)和新藥物、新療法挖掘創(chuàng )新工作，持續深化基層部隊中醫藥服務(wù)能力提升工程，提高軍隊中醫藥整體保障水平。

少數民族醫藥是中醫藥的重要組成部分，有關(guān)地方可根據本意見(jiàn)，制定和完善促進(jìn)本地區少數民族醫藥發(fā)展的相關(guān)政策舉措。

——轉自中國政府網(wǎng)

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