新聞·動(dòng)態(tài)
關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施

各省、自治區、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構:

《關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施》已經(jīng)國務(wù)院同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。

國務(wù)院辦公廳

2021年1月22日


關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展的若干政策措施


黨的十八大以來(lái),以習近平同志為核心的黨中央把中醫藥工作擺在突出位置,中醫藥改革發(fā)展取得顯著(zhù)成績(jì)。新冠肺炎疫情發(fā)生后,中醫藥全面參與疫情防控救治,作出了重要貢獻。但也要看到,中醫藥仍然一定程度存在高質(zhì)量供給不夠、人才總量不足、創(chuàng )新體系不完善、發(fā)展特色不突出等問(wèn)題。要堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神,進(jìn)一步落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》和全國中醫藥大會(huì )部署,遵循中醫藥發(fā)展規律,認真總結中醫藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法,破解存在的問(wèn)題,更好發(fā)揮中醫藥特色和比較優(yōu)勢,推動(dòng)中醫藥和西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展。為此,現提出如下政策措施。

一、夯實(shí)中醫藥人才基礎

(一)提高中醫藥教育整體水平。建立以中醫藥課程為主線(xiàn)、先中后西的中醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程體系,增設中醫疫病課程。支持中醫藥院校加強中醫藥傳統文化功底深厚、熱愛(ài)中醫的優(yōu)秀學(xué)生選拔培養。強化中醫思維培養和中醫臨床技能培訓,并作為學(xué)生學(xué)業(yè)評價(jià)主要內容。加強“雙一流”建設對中醫藥院校和學(xué)科的支持。布局建設100個(gè)左右中醫藥類(lèi)一流本科專(zhuān)業(yè)建設點(diǎn)。推進(jìn)高職中醫藥類(lèi)高水平專(zhuān)業(yè)群建設。強化高校附屬醫院中醫臨床教學(xué)職能。(教育部、國家發(fā)展改革委、國家中醫藥局負責,排第一位的為牽頭單位,下同)

(二)堅持發(fā)展中醫藥師承教育。增加多層次的師承教育項目,擴大師帶徒范圍和數量,將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程。長(cháng)期堅持推進(jìn)名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承、優(yōu)秀中醫臨床人才研修、傳承工作室建設等項目???jì)效工資分配對承擔帶徒任務(wù)的中醫醫師適當傾斜。在全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中,按程序支持符合條件的繼承人以醫古文代替外語(yǔ)作為同等學(xué)力申請中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位考試科目。(國家中醫藥局、人力資源社會(huì )保障部、教育部、國家衛生健康委、各省級人民政府負責)

(三)加強中醫藥人才評價(jià)和激勵。鼓勵各地結合實(shí)際,建立中醫藥優(yōu)秀人才評價(jià)和激勵機制。將中醫藥學(xué)才能、醫德醫風(fēng)作為中醫藥人才主要評價(jià)標準,將會(huì )看病、看好病作為中醫醫師的主要評價(jià)內容。在院士評選、國家重大人才工程等高層次人才評選中,探索中醫藥人才單列計劃、單獨評價(jià)。(人力資源社會(huì )保障部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、工程院、中科院、各省級人民政府分別負責)

二、提高中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力

(四)優(yōu)化中藥審評審批管理。加快推進(jìn)中藥審評審批機制改革,加強技術(shù)支撐能力建設,提升中藥注冊申請技術(shù)指導水平和注冊服務(wù)能力,強化部門(mén)橫向聯(lián)動(dòng),建立科技、醫療、中醫藥等部門(mén)推薦符合條件的中藥新藥進(jìn)入快速審評審批通道的有效機制。以中醫臨床需求為導向,加快推進(jìn)國家重大科技項目成果轉化。統籌內外部技術(shù)評估力量,探索授予第三方中醫藥研究平臺專(zhuān)業(yè)資質(zhì)、承擔國家級中醫藥技術(shù)評估工作。增加第三方中藥新藥注冊檢驗機構數量。(國家藥監局、國家衛生健康委、科技部、國家中醫藥局負責)

(五)完善中藥分類(lèi)注冊管理。尊重中藥研發(fā)規律,完善中藥注冊分類(lèi)和申報要求。優(yōu)化具有人用經(jīng)驗的中藥新藥審評審批,對符合條件的中藥創(chuàng )新藥、中藥改良型新藥、古代經(jīng)典名方、同名同方藥等,研究依法依規實(shí)施豁免非臨床安全性研究及部分臨床試驗的管理機制。充分利用數據科學(xué)等現代技術(shù)手段,建立中醫藥理論、人用經(jīng)驗、臨床試驗“三結合”的中藥注冊審評證據體系,積極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據體系。優(yōu)化古代經(jīng)典名方中藥復方制劑注冊審批。完善中藥新藥全過(guò)程質(zhì)量控制的技術(shù)研究指導原則體系。(國家藥監局、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

三、增強中醫藥發(fā)展動(dòng)力

(六)保障落實(shí)政府投入。各級政府作為公立中醫醫院的辦醫主體,落實(shí)對公立中醫醫院基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養等政府投入政策。支持通過(guò)地方政府專(zhuān)項債券等渠道,推進(jìn)符合條件的公立中醫醫院建設項目。(國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、各省級人民政府負責)

(七)多方增加社會(huì )投入。鼓勵有條件、有實(shí)力、有意愿的地方先行一步,靈活運用地方規劃、用地、價(jià)格、保險、融資支持政策,鼓勵、引導社會(huì )投入,提高中醫臨床競爭力,打造中醫藥健康服務(wù)高地和學(xué)科、產(chǎn)業(yè)集聚區。將符合條件的中醫診所納入醫聯(lián)體建設。鼓勵有條件的中醫診所組建團隊開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù),按規定收取簽約服務(wù)費。鼓勵街道社區為提供家庭醫生服務(wù)的中醫診所無(wú)償提供診療場(chǎng)所。(國家中醫藥局、國家衛生健康委、各省級人民政府負責)

(八)加強融資渠道支持。積極支持符合條件的中醫藥企業(yè)上市融資和發(fā)行公司信用類(lèi)債券。鼓勵社會(huì )資本發(fā)起設立中醫藥產(chǎn)業(yè)投資基金,加大對中醫藥產(chǎn)業(yè)的長(cháng)期投資力度。鼓勵各級政府依法合規支持融資擔保機構加大對中醫藥領(lǐng)域中小企業(yè)銀行貸款的擔保力度。支持信用服務(wù)機構提升中醫藥行業(yè)信用信息歸集和加工能力,鼓勵金融機構創(chuàng )新金融產(chǎn)品,支持中醫藥特色發(fā)展。(國家發(fā)展改革委、人民銀行、銀保監會(huì )、證監會(huì )、各省級人民政府負責)

四、完善中西醫結合制度

(九)創(chuàng )新中西醫結合醫療模式。在綜合醫院、傳染病醫院、專(zhuān)科醫院等逐步推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。強化臨床科室中醫醫師配備,打造中西醫結合團隊,開(kāi)展中西醫聯(lián)合診療,“宜中則中、宜西則西”,逐步建立中西醫多學(xué)科診療體系。鼓勵科室間、院間和醫聯(lián)體內部開(kāi)展中西醫協(xié)作。將中西醫結合工作成效納入醫院等級評審和績(jì)效考核。對醫院臨床醫師開(kāi)展中醫藥專(zhuān)業(yè)知識輪訓,使其具備本科室專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的常規中醫診療能力。(國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

(十)健全中西醫協(xié)同疫病防治機制。中醫藥系統人員第一時(shí)間全面參與公共衛生應急處置,中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術(shù)方案。建立國家中醫藥應對重大公共衛生事件和疫病防治骨干人才庫,建設國家中醫疫病防治和緊急醫學(xué)救援隊伍,強化重大傳染病防控理論技術(shù)方法和相關(guān)現代醫學(xué)技術(shù)培訓。探索疾病預防控制機構建立中醫藥部門(mén)和專(zhuān)家隊伍。(國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

(十一)完善西醫學(xué)習中醫制度。2021級起,將中醫藥課程列為本科臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習內容,增加課程學(xué)時(shí)。在高職臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)中開(kāi)設中醫基礎與適宜技術(shù)必修課程。允許攻讀中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位的臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生參加中西醫結合醫師資格考試和中醫醫師規范化培訓。試點(diǎn)開(kāi)展九年制中西醫結合教育。加強臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓基地中醫藥科室建設,逐步增加中醫藥知識技能培訓內容。臨床、口腔、公共衛生類(lèi)別醫師接受必要的中醫藥繼續教育。研究實(shí)施西醫學(xué)習中醫重大專(zhuān)項,用10—15年時(shí)間,培養相當數量的高層次中西醫結合人才和能夠提供中西醫結合服務(wù)的全科醫生。(教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥局分別負責)

(十二)提高中西醫結合臨床研究水平。開(kāi)展中西醫結合學(xué)科(專(zhuān)科)建設。開(kāi)展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫聯(lián)合攻關(guān)。逐步建立中西醫結合臨床療效評價(jià)標準,遴選形成優(yōu)勢病種目錄。開(kāi)展試點(diǎn)示范,力爭用5年時(shí)間形成100個(gè)左右中西醫結合診療方案。(科技部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

五、實(shí)施中醫藥發(fā)展重大工程

(十三)實(shí)施中醫藥特色人才培養工程。依托現有資源和資金渠道,用5—10年時(shí)間,評選表彰300名左右國醫大師和全國名中醫,培育500名左右岐黃學(xué)者、3000名左右中醫藥優(yōu)秀人才、10萬(wàn)名左右中醫藥骨干人才,強化地方、機構培養責任,建立人才培養經(jīng)費的中央、地方、機構分擔機制。開(kāi)展中醫藥卓越師資培養,重點(diǎn)加強中醫基礎、經(jīng)典、臨床師資培訓。加強高校附屬醫院、中醫規范化培訓基地等人才培養平臺建設。支持建設一批中醫基礎類(lèi)、經(jīng)典類(lèi)、疫病防治類(lèi)和中藥炮制類(lèi)、鑒定類(lèi)高水平學(xué)科。開(kāi)展基層中醫藥知識技能培訓。(國家中醫藥局、教育部、國家衛生健康委、各省級人民政府負責)

(十四)加強中醫醫療服務(wù)體系建設。省、委(局)共建一批中醫(含中西醫結合)方向的國家醫學(xué)中心和區域醫療中心。加快打造中醫臨床能力強、中醫藥文化氛圍濃郁、功能布局優(yōu)化的中醫藥傳承創(chuàng )新中心。推動(dòng)省域、市域優(yōu)質(zhì)中醫資源擴容和均衡布局,建設優(yōu)勢病種特色鮮明的中醫醫院和科室。依托高水平中醫醫院建設國家中醫疫病防治基地,打造一批緊急醫學(xué)救援基地,加強中醫醫院感染科、肺病科、發(fā)熱門(mén)診、可轉換傳染病區、可轉換重癥監護室等建設。打造中西醫協(xié)同“旗艦”醫院、“旗艦”科室、“旗艦”基層醫療衛生機構。(國家發(fā)展改革委、教育部、國家衛生健康委、國家中醫藥局、各省級人民政府負責)

(十五)加強中醫藥科研平臺建設。有序推動(dòng)中醫重點(diǎn)領(lǐng)域生物安全三級實(shí)驗室建設。圍繞中醫理論、中藥資源、中藥創(chuàng )新、中醫藥療效評價(jià)等重點(diǎn)領(lǐng)域建設國家重點(diǎn)實(shí)驗室。加強服務(wù)于中醫藥技術(shù)裝備發(fā)展和成果轉化應用示范的國家科技創(chuàng )新基地建設。聚焦中醫優(yōu)勢病種和特色療法等建設10—20個(gè)中醫類(lèi)國家臨床醫學(xué)研究中心。建設一批服務(wù)于應對突發(fā)公共衛生事件的中醫藥科研支撐平臺。(國家中醫藥局、國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、國家衛生健康委、中科院負責)

(十六)實(shí)施名醫堂工程。以?xún)?yōu)勢中醫醫療機構和團隊為依托,建立一批名醫堂執業(yè)平臺。國醫大師、名老中醫、岐黃學(xué)者等名醫團隊入駐名醫堂的,實(shí)行創(chuàng )業(yè)扶持、品牌保護、自主執業(yè)、自主運營(yíng)、自主培養、自負盈虧綜合政策,打造一批名醫團隊運營(yíng)的精品中醫機構。鼓勵和支持有經(jīng)驗的社會(huì )力量興辦連鎖經(jīng)營(yíng)的名醫堂,突出特色和品牌,打造一流就醫環(huán)境,提供一流中醫藥服務(wù)。(國家中醫藥局、國家發(fā)展改革委負責)

(十七)實(shí)施中醫藥產(chǎn)學(xué)研醫政聯(lián)合攻關(guān)工程。依托高水平研究機構、高等院校、中醫醫院以及中藥創(chuàng )新企業(yè),建設一批代表國家水平的中醫藥研究和科技成果孵化轉化基地,解決制約中醫藥發(fā)展的重大科技問(wèn)題,制定一批中醫特色診療方案,轉化形成一批中醫藥先進(jìn)裝備、中藥新藥。支持中醫醫院與企業(yè)、科研機構、學(xué)校加強協(xié)作、共享資源,促進(jìn)優(yōu)秀研究成果投入市場(chǎng)應用。探索運用區塊鏈等技術(shù)加強中醫藥臨床效果搜集和客觀(guān)評價(jià)。(科技部、國家發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

(十八)實(shí)施道地中藥材提升工程。加強道地藥材良種繁育基地和生產(chǎn)基地建設。制定中藥材采收、產(chǎn)地初加工、生態(tài)種植、野生撫育、仿野生栽培技術(shù)規范,推進(jìn)中藥材規范化種植,鼓勵發(fā)展中藥材種植專(zhuān)業(yè)合作社和聯(lián)合社。推動(dòng)建設一批標準化、集約化、規?;彤a(chǎn)品信息可追溯的現代中藥材物流基地,培育一批符合中藥材現代化物流體系標準的初加工與倉儲物流中心。引導醫療機構、制藥企業(yè)、中藥飲片廠(chǎng)采購有質(zhì)量保證、可溯源的中藥材。深入實(shí)施中藥標準化項目。加強中藥材質(zhì)量安全風(fēng)險評估與風(fēng)險監測,促進(jìn)快速檢測裝備研發(fā)和技術(shù)創(chuàng )新,建設第三方檢測平臺。(農業(yè)農村部、國家林草局、工業(yè)和信息化部、商務(wù)部、市場(chǎng)監管總局、國家中醫藥局負責)

(十九)建設國家中醫藥綜合改革示范區。改革體制機制,充分調動(dòng)地方積極性、主動(dòng)性、創(chuàng )造性,補短板、強弱項、揚優(yōu)勢,加快建立健全中醫藥法規、發(fā)展政策舉措、管理體系、評價(jià)體系和標準體系,提升中醫藥治理體系和治理能力現代化水平,打造3—5個(gè)中醫藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵。(國家中醫藥局、國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥監局負責)

(二十)實(shí)施中醫藥開(kāi)放發(fā)展工程。制定“十四五”中醫藥“一帶一路”發(fā)展規劃。鼓勵和支持社會(huì )力量采取市場(chǎng)化方式,與有合作潛力和意愿的國家共同建設一批友好中醫醫院、中醫藥產(chǎn)業(yè)園。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫藥貿易”,為來(lái)華接受中醫藥服務(wù)人員提供簽證便利。協(xié)調制定國際傳統醫藥標準和監管規則,支持國際傳統醫藥科技合作。(國家發(fā)展改革委、商務(wù)部、外交部、海關(guān)總署、國家藥監局、國家中醫藥局分別負責)

六、提高中醫藥發(fā)展效益

(二十一)完善中醫藥服務(wù)價(jià)格政策。建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主要依據的中醫醫療服務(wù)衛生技術(shù)評估體系,優(yōu)化中醫醫療服務(wù)價(jià)格政策。落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,每年開(kāi)展調價(jià)評估,符合啟動(dòng)條件的及時(shí)調整價(jià)格,充分考慮中醫醫療服務(wù)特點(diǎn),完善分級定價(jià)政策,重點(diǎn)將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢突出、體現勞務(wù)價(jià)值、應用歷史悠久的中醫醫療服務(wù)項目納入調價(jià)范圍。醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià),符合條件的按規定納入醫保支付范圍。(國家醫保局、國家衛生健康委、國家中醫藥局負責)

(二十二)健全中醫藥醫保管理措施。大力支持將療效和成本有優(yōu)勢的中醫醫療服務(wù)項目納入基本醫療保險支付范圍,綜合考慮有效性、經(jīng)濟性等因素,按規定合理確定目錄甲乙分類(lèi)。探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,發(fā)布中醫優(yōu)勢病種,鼓勵實(shí)行中西醫同病同效同價(jià)。一般中醫藥診療項目繼續按項目付費。鼓勵商業(yè)保險公司推出中醫藥特色健康保險產(chǎn)品,建立保險公司與中醫藥機構的信息對接機制。支持保險公司、中醫藥機構合作開(kāi)展健康管理服務(wù)。加強納入基本醫療保險支付范圍的中醫藥服務(wù)和費用監管。(國家醫保局、國家衛生健康委、銀保監會(huì )、國家中醫藥局負責)

(二十三)合理開(kāi)展中醫非基本服務(wù)。在公立中醫醫療機構基本醫療服務(wù)總量滿(mǎn)足人民群眾需要、基本醫療費用保持平穩的基礎上,支持其提供商業(yè)醫療保險覆蓋的非基本醫療服務(wù)。探索有條件的地方對完成公益性服務(wù)績(jì)效好的公立中醫醫療機構放寬特需醫療服務(wù)比例限制,允許公立中醫醫療機構在政策范圍內自主設立國際醫療部,自主決定國際醫療的服務(wù)量、項目、價(jià)格,收支結余主要用于改善職工待遇、加強專(zhuān)科建設和醫院建設發(fā)展。(國家衛生健康委、國家中醫藥局、銀保監會(huì )、各省級人民政府分別負責)

七、營(yíng)造中醫藥發(fā)展良好環(huán)境

(二十四)加強中醫藥知識產(chǎn)權保護。制定中藥領(lǐng)域發(fā)明專(zhuān)利審查指導意見(jiàn),進(jìn)一步提高中醫藥領(lǐng)域專(zhuān)利審查質(zhì)量,推進(jìn)中藥技術(shù)國際專(zhuān)利申請。完善中藥商業(yè)秘密保護制度,強化適宜性保密,提升保密內容商業(yè)價(jià)值,加強國際保護。在地理標志保護機制下,做好道地藥材標志保護和運用。探索將具有獨特炮制方法的中藥飲片納入中藥品種保護范圍。(市場(chǎng)監管總局、國家知識產(chǎn)權局、國家中醫藥局、國家藥監局分別負責)

(二十五)優(yōu)化中醫藥科技管理。加強國家中醫藥科技研發(fā)工作,加強中醫藥科研方法學(xué)、療效評價(jià)、倫理審查等研究。鼓勵各?。ㄗ灾螀^、直轄市)設立中醫藥科技專(zhuān)項,由中醫藥管理部門(mén)統籌實(shí)施。加強中醫藥科技活動(dòng)規律研究,推進(jìn)中醫藥科技評價(jià)體系建設。(科技部、國家中醫藥局負責)

(二十六)加強中醫藥文化傳播。切實(shí)加強中醫藥文化宣傳,使中醫藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺(jué)。在中華優(yōu)秀傳統文化傳承發(fā)展工程中增設中醫藥專(zhuān)項。加強傳統醫藥類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護傳承。建設國家中醫藥博物館。支持改善一批中醫藥院校、科研機構的中醫藥古籍保護條件,提高利用能力。實(shí)施中醫藥文化傳播行動(dòng),持續開(kāi)展中小學(xué)中醫藥文化教育,打造中醫藥文化傳播平臺及優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。(中央宣傳部、教育部、國家發(fā)展改革委、文化和旅游部、國家衛生健康委、廣電總局、國家中醫藥局、國家文物局負責)

(二十七)提高中醫藥法治化水平。推動(dòng)制修訂相關(guān)法律法規和規章,加強地方性法規建設。加強中藥監管隊伍建設,提升中藥審評和監管現代化水平。建立不良執業(yè)記錄制度,將提供中醫藥健康服務(wù)的機構及其人員誠信經(jīng)營(yíng)和執業(yè)情況納入統一信用信息平臺,并將相關(guān)企業(yè)行政許可、行政處罰等信息通過(guò)“信用中國”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統依法公示。(司法部、國家衛生健康委、市場(chǎng)監管總局、國家中醫藥局、國家藥監局分別負責)

(二十八)加強對中醫藥工作的組織領(lǐng)導。充分發(fā)揮國務(wù)院中醫藥工作部際聯(lián)席會(huì )議作用,及時(shí)研究解決重大問(wèn)題。衛生健康行政部門(mén)要在工作全局中一體謀劃、一體推進(jìn)、一體落實(shí)、一體考核中醫藥工作,加強中醫藥傳承創(chuàng )新、中西醫結合,全面落實(shí)中醫藥參與健康中國行動(dòng)、基本醫療衛生制度建設、優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系建設等,在資源配置、政策機制、制度安排等方面向中醫藥傾斜。中醫藥管理部門(mén)要加大中醫藥標準制定、科學(xué)研究、人才培養、應急救治、文化宣傳等工作力度。有關(guān)部門(mén)要各司其職,扎實(shí)推動(dòng)各項工作落實(shí)。各地要進(jìn)一步加強中醫藥管理機構建設。有關(guān)地方可結合實(shí)際進(jìn)一步完善支持本地區少數民族醫藥發(fā)展的政策舉措。(各有關(guān)部門(mén)、各省級人民政府分別負責)